繼《葵照護》之後，「熟年優雅學院」繼續推出醫生作家森田洋之第二本書《沒有醫院之後—最高齡城市快樂生活的秘密》。如果你看過日劇「五島醫生診療所」，就能想像森田洋之就像是真人版的偏鄉小鎮醫生。

高齡化率47%日本第一的北海道夕張市，2007年市政府宣告財政破產，原有的171床綜合醫院關閉，改為公設民營的19床的診療所，在此種情況下，市民還能有幸福的日子嗎? 到夕張從事醫療工作的森田洋之，卻發現是夕張市民生活中面帶笑容，也沒有因為財政惡化導致嚴重的健康問題。本書是作者探討此令人訝異情況背後的原因分析。

內容由三個部分構成：
1. 作者以講師身分與二個學生，一個是有護理背景的的30多歲家庭主婦， 一個是社會學系認真用功的大三學生，三位一起進行了五堂課。
2.以專欄方式闡述作者的觀察與感想。
3.作者與夕張居民的訪談。

書中除了文字，充分利用數據，並以相關圖表與照片說明。作者認為夕張市即使沒有了醫院，但市民仍然可以安心生活的原因，主要有三項，1. 醫院關閉之後，取代的是「支撐生活的醫療系統」—居家診療與居家照護；2. 市民的觀念改變，接受了「盡人事待天命的想法」；3. 繫絆的積存，長時間的地區生活累積了人際關係與熟悉的安心感。這也是作者希望傳遞給讀者的訊息。

在少子高齡化、財政赤字等問題的籠罩下，日本的前景混沌不明。本書從醫學、經濟學的觀點鮮明地點出醫療、照護和地方社會的問題。夕張市醫療體制崩潰，卻成為居家醫療與照護興起的成功案例，臺灣編輯希望透過本書，看看別人，想想自己，能為臺灣提供一份處方箋，幫助臺灣長照走向光明的未來。


作者簡介：

森田洋之，1971年生於日本橫濱，一橋大學經濟學系畢業後，進入宮崎醫科大學醫學系。在宮崎縣內結束初期研修、內科後期研修後，於2009年前往北海道夕張市立診所任職。2013年辭去診所院長的職務，回到妻子的家鄉九州，目前在鹿兒島縣執業、做研究和寫作，專長為居家醫療、地方醫療、醫療政策等等。

2014年於TEDxKagoshima演講「建議醫療崩壞」同年發表研究論文〈分析夕張市每一名高齡者診療費減少的原因〉，2015年出版《沒有醫院之後—最高齡城市快樂生活的祕密》（台灣中文版，太雅出版），2016年出版《葵照護》（台灣中文版，太雅出版），2018出版《醫學經濟學》。南日本Health Research Labo.代表、鹿兒島醫療介護塾造鎮部部長、日本內科學會認可內科醫師、日本一般醫療連合學會指導醫師、參與鹿兒島縣政地方復興。


譯者簡介：

李毓昭，曾任出版社編輯，現專事翻譯。近年專門翻譯「熟年優雅學院」書系，譯有：《積存時間的生活》、《昨日．今日．明日》、《你沒有條件可以退休》、《一個人，不老的生活方式》、《吉澤久子百歲人生廚房史》、《以愛之名說再見》等書。知識圖鑑類有：《健康氣象學入門》、《無我境界的人際關係》、《世界貓咪圖鑑》、《發現教堂的藝術》等。