筋膜解痛專家／國家隊隊醫──凃俐雯 醫生

筋膜疼痛概念「全面更新」！最新肌筋膜自我修復提案

用全身筋膜網構造原理，精準找到疼痛源頭。

最全面的肌筋膜疼痛診斷書，完整解析16個常見疼痛症狀，

對症伸展放鬆‧熱敷按壓，讓解痛效果一次到位！

▲肩部痠痛、五十肩，可能是腹部的筋膜異常？

▲常常腰痛、小腿緊繃，為什麼定期物理治療都好不了？

▲用滾筒想放鬆，但是怎麼會愈滾愈痛？

▲腰痛、髖卡卡、小腿緊繃？可能是你壓力太大。

▲筋膜疼痛，其實不是「緊繃」，而是「卡住」了！

▲筋膜要愈鬆愈好？錯！

偏頭痛、肩頸痛、五十肩、網球肘、腕隧道症候群、下背痛、跑者膝、退化性關節炎、足底筋膜炎……你想得到的痛症，都和筋膜有關！筋膜疼痛治療的最新修復概念和解痛實作，了解痛症反覆發作、久痛不癒的原因，長期、慢性、急性疼痛的自救全書。

【最受運動國手信任的醫師，最新的肌筋膜解痛概念】

凃俐雯醫師是國家隊隨隊隊醫、知名中西醫雙修復健專科醫師，結合運動和復健醫學的專業，是許多運動員和運動團隊指定的治療醫師；數年前開始大力推廣「肌筋膜」的概念，以身體結構的原理找到疼痛點，讓一般大眾能更了解自己身上發生疼痛的原因，進一步對症解決。

在整理了國外最新的筋膜研究之後，凃醫師帶來最前線的修復概念和解痛實作，解析淺層和深層筋膜的功能，並進一步將肌筋膜造成的疼痛分為五大類別，了解發生疼痛的原因，才能有效對症解痛！除了常見的運動傷害和缺乏活動之外，還有「老化、受傷、重複動作（勞損）」，同時也提到「疤痕沾黏、壓力緊繃、天氣變化」造成的筋膜疼痛，並釐清許多對於筋膜的正確認知：「筋膜疼痛並不是『緊繃』，而是『卡住』了」、「好的筋膜，不等於鬆的筋膜」……等。

【身體的疼痛，都和肌筋膜有關】

●肌筋膜是什麼？

以最簡單的說法來解釋「筋膜」，就是肌肉周圍和裡面白色的一層薄膜狀物質；這層「膜」把肌肉群和關節等等組織連結在一起，不僅讓人體能順利做出站立、行走、跑跳、扭轉等等動作，也有保護血管和神經正常發揮作用的功能。

●為什麼後大腿拉傷，坐骨會痛？

人體有七大筋膜，同一條筋膜的張力互通，因此疼痛也會隨著筋膜的路徑傳遞出去，除了受傷的地方疼痛，也可能沿線轉移到其他地方。

●沿著筋膜線，不一定能找到痛點！

事實上，人體在運作時，力量並不會完全按照筋膜線的路徑走！不同筋膜線之間會交叉重疊，真的痛點可能會是另一條筋膜線上引起的！

‧肩頸痠痛→「淺背線」和「淺前線」→兩條筋膜線的張力都失去平衡，讓肩頸壓力增加導致疼痛。

‧下背痛‧腰痠→「淺背線」和「功能線」→兩條筋膜都與背部路徑有關，要同時處理。

‧膝關節炎→「淺前線」、「淺背線」和「側線」→三條筋膜分別經過連結到膝蓋的肌群，要同時處理。

●單一的疼痛點，會沿著全身筋膜線路、影響到其他部位！

除了主要的七大筋膜線互相交叉重疊，人體還有許多小筋膜線通過，形成一張包覆人體各個角落的筋膜網，當任何一個角落出現問題，都會影響到整體的張力，讓其他部位出現緊繃、活動力降低的疼痛症狀。筋膜因為各種原因出現異常：增厚（纖維化）、卡卡（緻密化）和沾黏（受傷／手術後疤痕癒合）等等，失去韌性、阻礙肌肉的收縮，不只讓肌肉僵硬，也影響了血液循環，造成了身體各部位痛症的結果。

【兩大疼痛修復手法，用對方式，解痛才有效！】

淺層和深層筋膜的功能不同，異常的原因也不同，當然要用不同的修復手法──「伸展放鬆」和「加熱按壓」，層層打開緊繃和沾黏。

●改善淺層筋膜滑動：

檢查─伸展的時候，感覺拉伸部位的皮膚是否繃得很緊。

伸展─動作由小到大、持續各個角度的伸展並變換動作。

放鬆─徒手貼緊、繃緊、滑動，讓筋膜鬆開。

●解開深層筋膜沾黏：

檢查─肌肉用力和放鬆的過程中，是否感覺卡住、不太順暢。

加熱─泡熱水澡或熱敷，改善筋膜之間的滑動性。

按壓─利用工具，緩慢、停留，讓力量透入深層筋膜。

【16個肌筋膜疼痛部位和對症自療：伸展、放鬆和按壓，解痛自救全圖解】

診間最常見的16個筋膜痛症對症自療，每個症狀分別有四種處理方式，除了伸展．徒手按壓和滾筒‧按摩球放鬆之外，更使用兩項筋膜解痛道具：筋膜滑罐和彈性加壓帶。

〈肩頸和背部〉

肩頸痠痛／中背疼痛／五十肩／肩部旋轉肌腱炎

〈手部〉

高爾夫球肘／媽媽手／網球肘

〈下背和髖部〉

下背部疼痛／髖關節疼痛

〈膝蓋和腳踝〉

膝關節退化性關節炎／髂脛束疼痛／髕骨肌腱炎（跳躍膝）／踝關節扭傷慢性期／阿基里斯肌腱疼痛／足底筋膜疼痛