注意力不足過動症，從定義到藥物，從診斷到處置，

從來就不是一個單純的醫療問題。

它與家庭的教養、學校的教育、社會如何看待孩子

以及其價值觀，密不可分。

‧佳燕醫師問孩子：「既然你那麼討厭吃過動症的藥，為什麼從小到高三，還是繼續看診、吃藥呢？」

孩子說：「因為從小到大，媽媽只有帶我去看病時，才會對我笑。」

‧一位母親哭著說：「我只好拜託孩子，上課不要再講話了，但孩子就是做不到，我只好在他的嘴巴貼上膠布……」

‧「有錢帶出國讀書，沒錢留台灣吃藥。」──一位精疲力竭的母親。

當孩子在座位上坐不住、頻頻講話、功課經常無法完成、考試分數差、和同學打架、嗆老師……這些惹大人不悅的行為，背後的原因可能很多，從睡眠不足，孩子躁動，到早餐喝含咖啡因的奶茶，孩子過於興奮，又或剛上小一，還不習慣與幼兒園不同的上課方式，甚或與家長的教養或老師的教育有關，且還可能是多重因素的交織，只是在台灣的教育場域裡，容易簡化成：老師請家長帶孩子去看醫生，而在問診及做完量表後，孩子開始服用過動症的藥。

佳燕醫師長年關注兒童人權，甚至為傾聽孩子心事，她將診所的下半天空出來，專注與孩子談話。今日，她以萬般心疼也心痛的心情寫下這本書。

關於過動症，佳燕醫師並非反對看診、用藥，她有疑慮的是輕易診斷與用藥，而本書，除了她看診的案例，更多的是援引國外醫師與專家學者的研究及著作。另外，佳燕醫師認為哪怕是有過動症傾向的孩子，她也希望大人能看見孩子其他的天賦；因為當一個孩子被肯定而有信心時，他就能活出屬於自己的價值與意義。

佳燕醫師的提醒：

1.我們是否窄化了「正常」的定義？

2.當教育、教養有問題時，解決方法是要孩子看病吃藥來適應，還是改變教育、教養的方式？

3.使用藥物讓孩子聽話、變乖，是否剝奪了多元發展的可能？

4.注意力不足過動症的診斷，似乎撕掉了孩子「壞小孩」的標籤，卻也貼上了另一個「病態」的標籤；一個簡單的藥物治療，孩子看似狀況有「進步」，大人滿意，小孩少受苦，卻分不清用藥前還是用藥後，才是孩子的原貌？用藥後，孩子是更有自信，還是徹底毀了自信？

5.注意力不足過動症，牽涉到教育問題、家庭問題，甚至整個社會的互動與價值觀，更與台灣的大人如何看待孩子，息息相關。

6.面對家庭的功能、學校的角色和社會的運作，隨著時代變遷，在瓦解、重塑、翻轉中，注意力不足過動症，從定義到藥物，從診斷到處置，從來就不是一個單純的醫療問題，尤其處在重視兒童人權，營造多元社會的趨勢，未來更不會是。