內容簡介：

失常與脫序，會隨着成長慢慢治好？

即使治好了，童年還能重來一遍嗎？

曾經的孩子，可能有着一個不愉快、不完整的童年；默默帶着精神疾病長大，但在腦海潛伏的傷痕繼續束縛往後的人生。

現在的兒童，要面對的精神壓力，或許遠比想像多；六歲就要到精神科求診，是社會問題？是學校問題？還是家庭問題？

失控襲擊路人的少女、有反社會人格徵兆的少年犯、想殺死孩子的新手媽媽、患上罕見「轉化症」的中學生……

精神科權威何美怡醫生以八宗改編自真實個案的故事為切入點，講述兒童面對家庭離異、教養問題、學業競爭、同儕欺凌、遭受性侵等高危成長環境下的精神健康挑戰。何醫生記錄了與病人的對談和幫助他們康復的過程，帶領讀者深入了解精神病的成因和各種面貌，還見證着這些孩子如何一個一個重生。

精神科診室不過是社會的一角，故事的主角都只是平凡人，甚至在你我身邊——

「我希望這本書只是整個社會關注兒童精神健康的一部分，直到有一天，所有兒童都能夠健康成長。」

目錄：

前言

忽略

Story 1 「我說過了，我有自己的方法去解決。」——專注力不足及過度活躍症的迷思

Story 2 「媽媽，這是叔叔買給我的玩具。」——邊緣性人格障礙的形成

Story 3 「其實你中學時代的抑鬱症，是未痊癒的。」——產後抑鬱的可能性

Story 4 「趁那個同學到廁所，我從後一刀插入他的屁股上，插完就走。」——反社會人格的徵兆

創傷

Story 5 「只要上學校，我都會感到我快死了。」——環境逼成的對立性反抗症

Story 6 「她只是有壓力，不是有病啦。」——精神病是身體病不是心理病

Story 7 「在小息的時候，她突然就倒下了。」——患上罕見的轉化症

Story 8 「我們一起去把裙子拿回來吧。」——兒童創傷後遺症的思考

後記

前言：

近年有一個現象，大約四時半之後，我就會見到一些穿着校服上來應診的病人。他們放學後來覆診，都是中學生，甚至小學生，有的更只有六歲……

六歲就要見精神科醫生，是社會問題？是學校問題？還是家庭問題？

但一定不全是病人的問題。精神病是一個身體的病、生理上的病，是神經傳遞物質不平衡導致的，神經傳遞物質不平衡，可以是天生的，如遺傳；也可以是後天的，如惡劣成長環境、巨大生活壓力逼迫出來的病。如果是環境導致的，只要改善兒童成長的生活環境，就沒有發病的原因了；甚至即使有遺傳基因，也有機會不會病發。

這次的故事，主人公的童年都不好過。父母、長輩、照顧者，甚至同學之間各種各樣的不合理對待，無論是施虐、侮辱，還是疏忽、放任，都對兒童成長有莫大影響。或許，不是每一個兒童處於這環境都會患上精神病，但這樣的成長環境本身就是所有人需要正視的問題。家庭上，有否足夠心理準備去迎接養育小孩的日子？社會上，對有缺陷的家庭是否有足夠支援；教育上，有否從小灌輸正確的價值觀，以及有關精神病的認知、檢查、處理等知識。

我自己是一個媽媽，我的兒子正就讀初中，每次看見跟兒子差不多年紀的青少年來看診，聽着他們的故事，說到細微處，我都會想，我也是否曾經這樣那樣對待過自己的兒子？每一個故事都可能藏着無數反思，這是我寫這本書的原因。故事真中有假，要在真實案例與個案保密之間平衡，花這麼多心機，都是想讓大家正視兒童成長的精神健康。

無論你的兒女是初生嬰兒，是幼稚園畢業，是小學生、中學生，都希望你能夠讀這本書，以前人的故事為鑑，為兒童開創更健康、更美好的精神生活。

文章節錄：

「出力！一、二、三，呼——」產房內，國良拿着攝錄機，一邊等待兒子出世，一邊教妻子珮芝如何呼吸，緊張之情，溢於言表。

「出力！出力！看到BB 的頭了，加油！加油！」護士們彷彿被國良的「肉緊」感染，都一起替即將出生的嬰兒打氣。珮芝的預產期原本是在兩星期後，但今早在家時突然穿了羊水，國良那時正在穿衣服準備上班，連忙叫救護車，不知道有沒有記得請假，但他出門前卻記得要拿攝錄機。

「嬰兒出來了，爸爸會負責剪臍帶嗎？」國良手忙腳亂的，放低攝錄機，從護士手上接過剪刀，小心翼翼的在臍帶上一剪，然後醫生再做一點工夫，國良回過神來，他已經手抱着自己的兒子。

「BB 出世了！二〇一七年三月二十九日，下午五時五十五分！」護士替他們記下嬰兒的出生日期，也替他們一家三口拍了一張合照。

合照中，珮芝一臉倦容。那是超過六小時的戰鬥，她想不到生一個孩子要這麼辛苦，什麼十級痛，真的要親身感受才知道。

兒子可能早了一點來到這個世界，比較虛弱一些，頭三天都要睡在氧氣房。「不會有事啦，很普遍。」國良望着病牀上珮芝憂心的樣不斷安慰她。

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「國良什麼都好，只是年紀大了一些。」這不是珮芝說的，是她的伴娘子琪說的。那時是珮芝第一次把男朋友介紹給閨蜜子琪之後，二人晚上拿着電話用WhatsApp 錄音談天時說的話。「妳只有二十五歲，他四十七歲，大二十二年啊。」

「二十二年也不是差距很大……」

「愛情真的讓人……讓人……不能理解！」

「哈！哈！哈！」「哈！哈！哈！」她們喜歡在錄音時把笑聲錄進去，作為二人結束話題的默契。

與國良的相識，除了緣分，就什麼都不是。

婚禮當天，擔任司儀的景明，生動地說出這個故事。

「可能你們不知道，我是國良上一份工作的上司，是我讓國良和珮芝認識的。」景明是某出版社的主管，他有三個下屬，國良最資深，做了二十年。「話說那時候國良突然辭職，被人高薪挖角。同一時間有一個助理編輯也要離職，我那個部門四個人，一時間只剩下兩個。那就怎樣？唯有登報紙請人吧。幸好，兩個職位都很快有回音。那個助理編輯職位，我原本已經決定好人選，只是還未把文件遞給人事部。那天早上，我正要把文件遞上去，卻發現檯頭多了一封應徵信，我一拆開，咦！這個小女孩好像更不錯啊！成績優異，年年都得到獎學金！這女孩是誰呀？」景明說着，把左手放在左耳旁，台下賓客都會意，大聲說：「珮芝！」

「一星期後，珮芝上班。國良還有七個工作天才離開。他們就在這七天擦出愛火花！」景明說着，右手轉動一下手腕：「但是，但是，如果當天，我沒有看到珮芝的應徵信，或者，我把上一個應徵者的文件交上人事部才看到應徵信，國良和珮芝，就不會相遇了！」

國良對珮芝，是一見鍾情的。他甚至想過，收回辭職信，留下來追求珮芝。年齡在他眼中是不是障礙，他告訴自己，追求過才知道。就像連上天都願意幫助他一樣，他跟珮芝竟然都住在沙田區。

「我並不是住在市區，所以要到沙田站轉乘小巴。」珮芝說。

國良聽到她住的位置，立即說：「不，你不應該到沙田站才下車，你應該在鑽石山轉巴士，會更快！」

珮芝第三天就發現這位國良在她身邊出現的頻率很高，但她並不抗拒。不知怎的，她覺得國良的聲音很好聽，很想聽他的聲音。而且作為一個社會新鮮人，有國良這些經驗豐富的人帶着，的確事半功倍。她很喜歡聽國良說故事，話當年。

他們認識的第七天，也是國良最後一個工作天，成為了他們的約會紀念日。這天珮芝沒有在鑽石山下車，他們一同乘地鐵到石門，光顧了一間日本炸物店。

之後的故事，就屬於他們了。縱使身邊的人多番質疑，但愈質疑，他們相愛的決心就愈大。

兩年後，他們決定結婚，一年後，兒子出生。

終於，兒子離開了氧氣房，回到母親身邊。珮芝望着剛生出來的孩子，感到鬆一口氣之餘，更感責任重大，她知道，要好好把他養大，給他最好的、最無微不至的照料。

她不希望兒子過一個沒人照料的人生。

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珮芝從不認識自己父母。對她而言，父母就是每年清明重陽到圓玄學院拜祭的一張合照。聽說，她的母親在她出生後不久就死去了，父親兩年後也逝世。珮芝從兩歲開始，就是個孤兒。父親的哥哥，也就是她的伯父，好意收留和養育她，但不幸地，伯父在珮芝六歲那年，也去世了。

剩下伯娘一個，照顧……三個小孩。對，伯父伯娘自己也有一對女兒，他們是孖生的，比珮芝大兩年。伯父尚且重視弟弟的女兒，但伯娘又豈會這樣想？從血緣的角度，她跟珮芝真是非親非故，死鬼老公的死鬼弟弟的女兒，能付出多少愛心？願意繼續養育，已算是最大的恩情了。所以，孖女的衣服穿厭了穿破了，才輪到珮芝穿；孖女生日時有一個盛大的生日會，珮芝幾乎不知道自己生日已經來過；利市錢孖女有一百元，珮芝只有二十元；孖女考第十都有「前十名獎勵」，珮芝年年考第一也沒人關心。

小孩才最懂看這些「眉頭眼額」，孖女知道母親的差別待遇，對珮芝十分蔑視，就像《灰姑娘》故事一樣，珮芝小學三年班就要開始做家務，孖女看電視時，還嫌做家務的珮芝遮擋着電視機。

不過，小五那一年，有幾個月，孖女突然對珮芝好起來。「妹妹，一起看電視！」

「我要掃地啊！」「看完電視才掃啦，這套卡通片很好看。」孖女突然輸出的溫暖，令珮芝既驚且喜，她一直渴望兩個姐姐可以陪自己玩，所以即使原本打算用來溫習的時間，也換來跟孖女看電視，談卡通片劇情。孖女有一些視為珍寶的玩具，本來一直不許珮芝接觸，甚至多望一眼也會被她們罵，但現在竟然能讓她用雙手緊握着，珮芝笑得很開懷，甚至她有那麼的一刻，想流下感動的眼淚。

誰不知……

（未完）

作者：

何美怡醫生

一九九九年在英國倫敦獲得醫學學士學位後，繼續在當地接受精神科專科的訓練，至二○○五年回港於青山醫院任職並繼續接受專科訓練，於二○○八年正式成為精神科專科醫生，在兩年後更獲得社會科學犯罪學碩士學位。

在二○○五年至二○一二年八月期間，何醫生於香港醫管局唯一的法醫精神科部門任職精神科醫生，她曾於青山醫院及小欖精神病治療中心處理超過二千五百宗個案及撰寫二千多份法庭報告，亦多次獲裁判法院、區域法院及高等法院邀請成為專家證人。

何醫生致力硏究精神病人的暴力風險評估和管理。她是香港第一個引入Structured Professional Judgement (SPJ)──暴力風險評估工具的醫生，亦是法醫精神科部門中暴力風險評估及管理小組的核心成員和主要的評估培訓師。

二○二一年成為香港心理健康會（Institute of Psychological Health）的「法證評估、法庭報告和專家證人培訓——心理衛生專業證書課程」中唯一一位精神科醫生導師。

二○二二年，成為英國皇家精神科醫學院院士（Fellow of Royal College of Psychiatrists）。

寫作和媒體方面，二零一八年至二零二三年期間在《頭條日報》撰寫精神科專欄「+ve思」，亦以專家身份拍攝ViuTV節目《罪光燈》、《情緒迷宮》。

二○一八年，著作《失常罪──法醫精神科醫生的代告白》成為香港金閱獎文史哲類的獲獎書籍，二○一九年更榮獲香港教育城的「中學生最愛書籍」。二○二○年此書與 Good Morning Creative合作的insanty Crimes失常罪項目榮獲第二屆「香港初創數碼廣告企業X出版宣傳支援計劃」的數碼廣告（出版類別）比賽銀獎。

二○二一年，著作《不在場證人——法醫精神科醫生工作手記》榮獲香港教育城第18屆「十本好讀」的「中學生最愛書籍」及「教師推薦好讀（中學組）」。同年成為了香港心理健康會（Institute of Psychological Health）的「法證評估、法庭報告和專家證人培訓——心理衛生專業證書課程」中，唯一一位精神科醫生導師。

二○二二年，《不在場證人II——法醫精神科的過去、現在與未來》榮獲香港教育城第19屆「十本好讀」的「中學生最愛書籍」及「教師推薦好讀（中學組）。此書與 3omehow Studio 合作的《不在場證人-可愛的房客》項目榮獲第四屆「香港初創數碼廣告企業X出版宣傳支援計劃」的數碼廣告（出版類別）比賽銀獎。